Ból ramienia

Opracowanie merytoryczne dr Tomasz Szczepański. 

    DEFINICJA I PRZYCZYNY

Pojęcia bark i ramię w języku potocznym często bywają używane zamiennie, jednakże w kontekście medycznym są to dwa inne, acz sąsiadujące ze sobą obszary. Bark jest obszarem sąsiadującym ze stawem barkowym, a ramię jest proksymalną częścią kończyny górnej. 

Ból barku i ramienia mogą być wywołane bardzo różnymi problemami, zarówno z zakresu schorzeń ortopedycznych / urazowych, jak i stricte medycznych (niezabiegowych).

Przyczyny ortopedyczne bólu okolicy barku również są różnorodne, a wynika to ze złożonej budowy struktur obręczy barkowej. Najczęściej bóle okolicy barku pochodzą samego stawu barkowego i jego niezwykle delikatnego stożka rotatorów, czyli obszaru przyczepu mięśni obracających ramieniem. Schorzenia stożka rotatorów obejmują m.in. naderwania ścięgien i przyczepów, ich zapalenia i zwyrodnienia.

Przykładami innych ortopedycznych przyczyn bólu są zapalenia kaletek okołobarkowych, zespół ciasnoty barkowej, zwyrodnienia stawu barkowego, urazy stawu obojczykowo-barkowego, urazy okolicznych mięśni i ścięgien, złamania, w tym złamania awulsyjne, urazy splotu barkowego, zespół górnego otworu klatki piersiowej, zwyrodnienie i dyskopatia kręgosłupa szyjnego.

Z kolei choroby układu ruchu z kręgu reumatologicznego obejmują reaktywne i autoimmunologiczne zapalenia stawów, kaletek i przyczepów ścięgnistych, fibromyalgię, czy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. 

Należy jednakże pamiętać, iż bóle okolicy ramienia i barku miewają swoje źródło nie tylko w układzie mięśniowo-szkieletowym. Przykadem są bardzo poważne i zagrażające życiu choroby jak zator płucny, dławica piersiowa niestabilna (choroba niedokrwienna serca), zawał serca, rozwarstwienia aorty i tętnic, a także nowotwory.

    BADANIA 

Podstawą diagnostyki bólów okolicy barku i ramienia jest dokładny wywiad oraz badanie fizykalne pacjenta. Na tej podstawie lekarz zleca badania dodatkowe, które obejmować mogą przedstawione poniżej. 

Badania ortopedyczne: RTG i MRI kręgosłupa szyjnego, RTG i MRI okolicy stawu barkowego, USG okolicy barku, USG mięśni.
Badania obrazowe pozaortopedyczne: EKG, USG serca i aorty, USG Doppler naczyń górnego otworu klatki piersiowej, USG Doppler naczyń kończyny górnej, USG płuc. 
Badania laboratoryjne: morfologia, rozmaz, OB, CRP, anty-CCP, RF, CPK, troponina, D-dimery.

    LEKARZE

Specjalności lekarskie, w ramach których konsultowane są opisane powyżej  schorzenia obejmują:

Ortopeda >
Specjalista chorób wewnętrznych >
Chirurg naczyniowy >
Reumatolog >
Pulmonolog >
Kardiolog >
Badanie USG układu ruchu >

    ZAPAMIĘTAJ!

Gdy ból barku lub ramienia, w szczególności po lewej stronie, przebiega z objawami duszności, ucisku lub bólu w klatce piersiowej to należy pilnie wezwać pogotowie celem transportu do szpitala, gdyż dolegliwości te mogą być spowodowane zawałem serca.

Dziękujemy uprzejmie za przeczytanie artykułu. Napisz do nas, jeśli potrzebujesz zarezerwować konsultację u ortopedy, reumatologa albo wykonać badania stawu barkowego. Zespół lekarzy w Opiece Medycznej Golden Care już od 2011 roku służy pomocą!